Membro residual e dor fantasma

A fisioterapia e a ergoterapia sistemáticas são formas efetivas de tratamento do membro residual e da dor fantasma.

Residual limb and phantom pain

O risco de complicações e infecções é alto no período de tempo logo após cirurgias de amputação. Assim, é muito importante monitorar o ferimento diariamente. Se a pele em torno do membro residual ficar muito vermelha ou houver dor, algo deve ser feito imediatamente.

Enrolar o membro residual para gerar uma certa compressão é também muito importante. Tratamentos de terapia física, fisioterapia e ergoterapia devem ser iniciados o mais breve possível após a operação.

Uma vez que o corpo não está mais completo, repentinamente após uma amputação, o paciente pode ter que fazer ajustes internos também. Em muitos casos, uma conversa particular entre o médico e o paciente pode ajudar; em outros, pode ser necessário um tratamento psicológico.

O médico poderá distinguir uma dor fantasma de uma sensação fantasma. A dor fantasma é uma dor que ocorre na área da extremidade que não existe mais. Há também o sentimento de uma dor semelhante àquela que foi sentida durante o acidente que provocou uma contusão ou trauma sério. Os dedos fantasmas podem também parecer arranhar ou queimar, de vez em quando ou repetidamente.

A sensação fantasma, por outro lado, é vista como algo completamente normal. A sensação fantasma, por exemplo, pode fazer o paciente ainda sentir os dedos de um membro amputado.

Alguns percebem como se ainda pudessem mexê-los. Com os olhos fechados, alguns pacientes podem descrever o que estão fazendo com a mão no momento. Apenas poucos pacientes continuam a sofrer da dor fantasma com o passar do tempo.

Se o paciente sente este tipo de dor, há várias possibilidades diferentes de tratamento. Geralmente são terminações nervosas muito longas que "sobem" no osso especialmente em casos de amputação traumática. Este tipo de problema é normalmente eliminado com uma correção cirúrgica para encurtar os nervos e vasos.

Outras possibilidades – imediatamente após uma operação – incluem bloqueadores de dor e medicamentos com infusão de calcitonina. A bandagem correta do membro residual com pressão moderada pode também trazer um significativo alívio na dor fantasma. A dor fantasma pode ser tratada com sucesso através de sessões especiais de fisioterapia e ergoterapia.

A terapia física tem também demonstrado bons resultados. Finalmente, o uso de uma prótese também contribui para o alívio da dor. Em especial, o uso intensivo de uma prótese mioelétrica ajuda o cérebro a se adaptar à nova condição.

Dr. med Hartmut Stinus, Ortopedista, Northeim


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